За толкова много хора, които имат менструация, получаването на цикъл е повече от неудобство. Може да бъде толкова тежко и болезнено, че да стане разрушително. Въпреки че не сме близо до мястото, където трябва да бъдем по отношение на управлението на менструалните болки, има опция да ги направим по-леки - процедура, наречена ендометриална аблация.
Процедурата – която отнема около пет минути и се извършва в лекарски кабинет или хирургичен център – изгаря лигавицата на матката, така че има по-малко тъкан, която може да кърви, обяснява д-р Марк Уинтър, акушер-гинеколог в Saddleback Memorial Medical Center в Лагуна Хилс, Калифорния, който е изнесъл много лекции за аблация на ендометриума. Степента на успеваемост е около 85 процента, добавя той, и повечето пациенти се връщат към нормална дейност в рамките на един ден.
Процедурата може да е подходяща за пациентки, които имат обилна и/или болезнена менструация, което може да доведе до анемия, при условие че матката им е с нормален размер или само леко уголемена, без данни за рак на ендометриума, според д-р Томас Руиз, акушер-терапевт GYN в Медицински център Orange Coast Memorial във Фонтан Вали, Калифорния. Често се има предвид, когато нито хормоните, нито лекарствата действат.
Руиз обяснява, че процедурата се извършва чрез вкарване на инструмента за аблация в маточната кухина през цервикалния канал - което означава, че няма разрези. В зависимост от това коя система използва доставчикът - студена терапия, гореща вода или радиочестотна енергия - процедурата отнема 10 до 20 минути и може да се извърши с помощта на цервикален блок (местна анестезия), съзнателна седация или обща анестезия, добавя той.
Обикновено пациентите могат да се върнат на работа два до три дни след процедурата, въпреки че изписването след аблация обикновено продължава между две и четири седмици, казва Руиз.
„Тази процедура е идеална за работеща жена, чийто живот е нарушен от нейното менструално разстройство и иска процедура, която причинява минимална болка и бързо възстановяване“, казва Руиз.
Но процедурата не е подходяща за всички. Уинтър предупреждава, 'би било опасно да забременеете след тази процедура, така че трябва да приключите с раждането на деца, преди да обмислите това.'
Руиз се съгласява, като казва, че също не се препоръчва за жени, които са имали наскоро бременност или тези, които са в постменопауза.
За да определи дали сте добър кандидат, вашият гинеколог първо извършва физически преглед и ултразвук, за да провери за състояния като големи фиброиди или аденомиоза (маточна лигавица в мускулния слой на матката), което ще намали шансовете за успех, обяснява Уинтър.
След процедурата 50 до 70 процента от пациентите ще спрат напълно да имат периоди, а 15 до 35 процента от жените ще имат по-лека, по-малко болезнена менструация според Руиз.
Уинтър казва, че рисковете от процедурата са изключително малки - 1 на 10 000 от нараняване на околните органи и че това е 'страхотна алтернатива' на хистеректомията за жени, които не планират да забременеят, защото има по-бързо време за възстановяване и по-малко рискове.
Когато се появят усложнения, най-често срещаното е леко, непостоянно нараняване, наречено перфорация на матката - основно поставяне на малка дупка в матката, каза Руиз. В още по-редки случаи може да има инфекция или нараняване на червата или пикочния мехур.
Ако смятате, че ендометриалната аблация може да е подходяща за вас, кажете го на следващия си преглед при акушер-гинеколог, за да научите за това и други възможности за менструално лечение.